Как правильно подбирать и использовать крема-эмоленты

Автор: Дата: 15.10.2015 9 комментариев

Продолжаем тему атопического дерматита. Итак, чтобы избавиться от симптомов атопического дерматита, кожу ребенка при атопическом дерматите нужно регулярно смягчать и увлажнять. И помогут нам в этом аптечные крема эмоленты.

Интересно, что при такой наследственной патологии, как дефект образования белка филаггрина, кожа становится хрупкой, Fragile skin, что может приводить в проявлениям АД и без аллергического воздействия. И эмоленты являются единственным средством способным восполнить недостаточность гидрофильного слоя кожи! Подробнее об этом феномене в статье «Симптомы хрупкой кожи у детей»


Как часто нужно наносить эмолент на кожу?

Эмолент не заменит противовоспалительное лечение при атопическом дерматите. Но является незаменимым дополнением к нему. После того как были сняты симптомы воспаления, многие родители продолжают жаловаться на повышенную сухость тела ребенка. Они считают, что средство им не подходит, пробуют новые кремы и бальзамы, а эффект не выражен или отсутствует. Если вам знакома эта ситуация, значит, и вы неправильно увлажняете и смягчаете кожу ребенка. Но все поправимо!

Сколько раз в день нужно наносить уходовый крем или бальзам? Столько, сколько требуется данному конкретному ребенку. Кожа не должна оставаться сухой ни на час, ни на минуту. Мажьте, мажьте и еще раз мажьте!

Как правило, после курса лечения атопического дерматита в первую неделю наносить крем эмолент нужно не менее 5–10 раз, а не 2–3, как это написано на упаковке. После необходимость в этом уменьшится как раз до этих цифр.

Еще одна ошибка: перестать увлажнять кожу ребенка в период ремиссии. В это время продолжаем наносить крем 2–3 раза в день. Два раза (после сна и перед сном), если ребенок купается вечером. И три раза, если ребенок купается после обеда (после сна, после купания и перед сном).

Эмоленты при атопическом дерматите

 


Как правильно использовать крема-эмоленты?

  1. После и перед сном, тут все понятно, просто наносим и все. А вот после купания важно смазать кожу малыша в течение 3 минут, когда она напитана водой. Поэтому держите такие средства в ванне, чтобы нанести их сразу, предварительно промокнув сухие участки полотенцем (но не вытирать насухо).

Существуют средства для ванны, после которых наносить крем не требуется. Их особый липидный состав остается в течение некоторого времени на коже, оказывая защиту и увлажнение. Это стеролы, линолевая и линоленовая жирные кислоты, а также церамиды.

Пример: средство для купания в ванне Трикзера. Поэтому после купания в воде с таким средством не нужно споласкивать кожу.

  1. Подбор верной формы средства (мазь, крем, лосьон, эмульсия или бальзам) в зависимости от стадии и локализации процесса – залог успеха.
  • Мази хорошо смягчают кожу, но в то же время могут создавать на коже пленку, которая не даст ей нормально дышать, создают парниковый эффект. Они хороши при хроническом атопическом дерматите, когда кожа утолщена, с бороздками и шелушением. Но ее нельзя наносить младенцам и пухлым детям в область складок, может возникнуть опрелость. Также в острую стадию дерматита не наносят никаких уходовых средств.
  • Лосьоны за счет содержания воды, которая при нанесении испаряется, подсушивают еще больше. Поэтому их используют при мокнутии и на голове.
  • Подбор крема или бальзама проводится опытным путем исходя из удобства нанесения и их комфортного ощущения.

В острой или подострой стадии с мокнутием кожи

  • Если кожа повреждена, есть мокнутие, то нужно пользоваться средствами, которые ее подсушат: лосьоны, высыхающие повязки и орошение термальной водой.
  • При присоединении инфекции аккуратно обрабатывать дезинфицирующими растворами.
  • Купать ребенка можно, но осторожно, по всем вышеописанным правилам купания и очищения. Либо очищать кожу с помощью мицеллярных растворов (см раздел купание и очищение кожи).
  • Кремы эмоленты и мази в острую стадию атопического дерматита не применяются.

В острой или подострой стадии без мокнутия кожи

  • Купать ежедневно с применением специальных средств для купания (Lipicar масло для ванны, Mustela Stelatopia масло для ванны) и нанесением крема в течение 3 минут.

Эмоленты при атопическом дерматите

  • Применяют крем эмолент Atoderm Р.О. цинк, линия Trixera лаборатории Aven, линия Экзомега гаммы А-Дерма;
  • Уход за кожей в течение дня подразумевает применение термальной воды. Правда на этот счет у дерматологов имеются разногласия. Слышала, что некоторые не рекомендуют. Однако это — рекомендация Ассоциации Аллергологов Иммунологов России.

Хроническая стадия

Кожа не воспалена, но утолщена, продолжается сухость и шелушение.

  • Обязательное ежедневное купание.
  • Нанесение средства в течение 3 минут на влажную кожу.
  • При выраженной сухости кожи рекомендуется неоднократная ванна или душ для того, чтобы восполнить гидратацию кожи, а затем обязательное нанесение увлажняющего и защитного средства.

Это эмоленты при атопическом дерматите: Topicrem, Lipicar-бальзам, эмульсия LipicarMustela Stelatopia крем-эмульсия, успокаивающий крем A-Derma.

Даже у Виши есть неплохие крема. Это Липидиоз 1, 2, 3; Нутриложи 1, 2. Подходят в том числе и для сухой кожи мамочек. Рекомендую.

 


Ремиссия

  • Уход за кожей в период ремиссии атопического дерматита остается важным, так как она продолжает оставаться сухой и чувствительной. Если ее не увлажнять эмолентами, то на ней появляются микротрещины – входные ворота для инфекции.
  • Если прекратить смягчать и увлажнять кожу, то обострение не заставит себя ждать. И если кожа вашего ребенка требует, чтобы ее увлажняли 5–10 раз в день – делайте это. По мере восстановления защитного липидного слоя кратность применения будет уменьшаться. Это защитит вас от обострения заболевания и от повторного лечения гормонами.

Применяются косметические продукты: Topicrem, Mustela Stelatopia крем-эмульсия, крем Atoderm, Урьяж Cu-Zn-гель, Авен Трикзера, А-Дерма Эгзомега, Иктиан крем лабораторий Дюкрэ, Lipicar-бальзам, эмульсия Lipicar; Липидиоз 1, 2, 3; Нутриложи 1, 2, Эмолиум.


Обзор некоторых уходовых средств и линий

  • Французская линия для атопической кожи Mustela Stelatopia разработана с применением дистиллята подсолнечного масла, который на молекулярном уровне включается в метаболизм липидного слоя кожи. Это защищает ее и смягчает.

При атопическом дерматите эту линию используют так:

Обострение: очищение — маслом для ванны Mustela Stelatopia, уход — крем-эмульсия Mustela Stelatopia.

Ремиссия: очищение — крем для мытья Mustela Stelatopia, уход — крем-эмульсия Mustela Stelatopia.


  • Лаборатория Биодерма в качестве активного действующего вещества применяет β-ситостерол, также восстанавливающий защитные свойства кожи.

Обострение: очищение — мусс Атодерм, уход — крем эмолент Атодерм Р. О. цинк.

Ремиссия: очищение — мусс Атодерм, уход — крем эмолент Атодерм , бальзам Атодерм.


  • Лаборатория А-Дерма представила линию Экзомега в качестве ухода за атопичной кожей. Ее основные компоненты: жирные кислоты Омега-6, которые восстанавливают липидный барьер кожи, уменьшают воспаление и коллоидный экстракт овса Реальба, который снижает зуд и раздражение.

Обострение: очищение – масло для ванны А-Дерма Exomega Soothing Bath, уход — смягчающее молочко для атопичной кожи А-Дерма Exomega Emollient Milk.

Ремиссия: очищение гель или масло для душа A-DermaExomega, уход – смягчающий крем ExomegaD.E.F.I, бальзам.


По такой же аналогии и принципам выбора нужной формы средства при обострении или ремиссии выбирают среди линий Липикар фирмы LA ROCHE-POSAY, Топикрем фирмы Laboratoires Nygy-Charlieu, Нутриложи или Липидиоз фирмы VICHY и других. Подробную характеристику и совет по применению можно узнать в «Руководстве по уходу за сухой кожей ребенка при атопическом дерматите». О нем ниже.

Эмоленты при атопическом дерматите

 


Где можно купить эмоленты?

В аптеках, конечно же. Есть гарантия, что продукты сертифицированы. Одно время я заказывала Топикрем из Франции, и было дешевле. Но потом лавочку с совместными закупками прикрыли и теперь, когда есть возможность, прошу друзей привезти из Польши.

Всем известный Алиэкспресс представляет российских продавцов Ля-Рош-Позе и Виши. Доставка по России бесплатная. В Беларусь, к сожалению, не доставляют.

Как вариант – интернет-аптеки. Здесь тоже важно наличие гарантий и сертификата качества. В большинстве случаев их фото находится внизу товара.

 


Почему не подходит обычный детский крем?

Многие современные детские кремы содержат отдушки, алкоголь и стабилизаторы, которые способны растворять липиды и вызывать аллергию. Кроме того, на кожу детей с атопическим дерматитом нельзя наносить средства с минеральными маслом, ланолином, вазелином, так как создавая на коже пленку, они тормозят обновление липидов в коже. Внешне кожа смягчена, но рано или поздно атопический дерматит обострится снова.

Особенностью специальных уходовых средств при атопическом дерматите является содержание физиологических липидных смесей в правильном соотношении, чаще всего с преобладанием церамидов. Плюс они не содержат консервантов и ароматизаторов.


Какие еще средства используются для смягчения кожи?

Это всем известный Бепантен, крем Унна, глицерин, Драполен. Но они будут соответствовать только одному правилу: смягчение. Их можно использовать некоторое время, пока не будут приобретены специальные средства.

Вот мы и подошли к концу. Теперь большинство вопросов и исчезло или, по крайней мере, свелось к минимуму. С этой минуты вам будет проще обсуждать с вашим педиатром тактику лечения и ухода за кожей малыша.

Предлагаю вашему внимаю видео Союза педиатров России о применении увлажняющих средств у малышей:



Untitled-2



Еще в тему:

9 комментариев на «“Как правильно подбирать и использовать крема-эмоленты”»

  1. Анна:

    Мы пользовались Топикремом пока ребенок был маленький, да и сейчас иногда покупаем для себя — очень хороший крем, прекрасно увлажняет кожу, снимает сухость и покраснение. Нам наша врач-иммунолог посоветовала именно его и ни разу не пожалели — крем действительно очень хороший. А снимать раздражение у детей нужно обязательно, ибо оно — прямой путь к будущей аллергии и диатезу.

  2. Наталия:

    Спасибо за полезную информацию, не знала, что надо смазывать кожу так, как вы пишите. Смазывали как было сказано в инструкции, всего несколько раз за день. И результат был не очень хороший, уже начала сомневаться, что работает. Уже завтра, начнем смазывать как можно чаще))

    • MamaDoctor:

      Наталья, после того как кожа напитается как следует, постепенно вы дойдете и до указаний в инструкции. Ком-то нужно несколько неделю, кому-то несколько месяцев. Но результат есть. При этом не важно дорогой эмолент или дешевый, главное кратность применения и поддержание влажности в комнате.

  3. Анна:

    В статье написано, что нельзя использовать средства с минеральным маслом, а топикрем который рекомендуется выше как раз на его основе!

    • Дарья Ромашко:

      Согласна, несостыковочка получается. Но Ассоциация Аллергологов Иммунолгов его одобряет. Думаю, что дело вот в чем: основной компонент Топикрема все же не минеральные масла, а мочевина — самый мощный «удерживатель» влаги в коже. Затем идет глицерин и другие компоненты.
      Из личного опыта скажу, что для меня Топикрем сравним с Эмолиумом. Сейчас тестируем Липикар и то, потому что на него была неплохая цена. Но если вас все же смущает минеральное масло, сделайте выбор в пользу других эмолентов.

  4. татьяна:

    Кто нибудь применял эмоленты по названию ЛИПОБЕЙЗ каково впечатление!!! Поделитесь!!

    • Юля:

      Пользуемся Липобейзом, довольны, снимает зуд, хорошо увлажняет, по цене выходит нормально

  5. Анастасия:

    Добрый день. Дарья, подскажите, пожалуйста, какую форму средств топикрема использовать в период обострения и ремиссии? У нас в аптеке нашла только бальзам и гель очищающий. Или в период обострения нужен какой-нибудь крем из этой серии?

    • Дарья Ромашко:

      Добрый! В период обострения нужны гормональные, они образно говоря «тушат пожар». А уходовыми средствами, эмолиентами обрабатывайте здоровые участки кожи. При обострении можно использовать ультраувлажняющее молочко для тела Топикрем. Для ощищения также есть мягкий очищающий гель для лица, кожи, волос.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.