Как «заморозить» гемангиому у новорожденных

Автор: Дата: 11.08.2015 11 комментариев

Здравствуйте! Сегодня мы поговорим о таком детском новообразовании как гемангиома у новорожденных, ее причинах и лечении.

Встречается она часто, но те родители, которые не встречались с ней воочию, могут весьма впечатлиться. Статья скорее для родителей, у деток которых есть или была гемангиома.

Поэтому ВНИМАНИЕ!!! Будут фото!!! Впечатлительных предупредила. Поехали.

Несмотря на то, что опухоль доброкачественная, многие мамы заметно огорчаются, заметив ее на коже малыша. Но не все так плохо. Не смотря на то, что в первый год после рождения гемангиома быстро растет, впоследствии она замедляет свой рост и регрессирует. При условии, что она сосудистая и не проникает глубоко в ткани.

В других случаях на помощь придут современные методики лечения. О них я напишу ниже.


Причины гемангиом

Гемангиомы у детей стоят на первом месте среди остальных доброкачественных образований. Кстати, полностью к опухолям их тоже отнести нельзя. Скорее к гемангиомам относятся как к пороку ткани, образующей сосуды.

Почему-то девочки подвержены ей в 3 раза чаще, чем мальчики. Самый быстрый и интенсивный рост она имеет в промежуток от 6 месяцев до года. Затем рост постепенно уменьшается и она регрессирует. Темп уменьшения иногда занимает порядка 6-7 лет.

На самом деле причина их неизвестно. Да, имеют значение многие факторы, начиная от здоровья мамы и поведения ее во время беременности, так и течение самой беременности. Также отмечают, что огромную роль играют недоношенность и незрелость детей.


Виды гемангиом у младенцев

Классификаций заболевания множество, но чаще при постановке диагноза используют фразы «сосудистая гемангиома», «кавернозная гемангиома», и «комбинированная».

Сосудистая или капиллярная гемангиома 

Выглядит в виде красного пятна, имеет различные оттенки. Некоторые еще называю ее плоской. Возникает с самого рождения или в первые 2 недели жизни. Любит появляться на лице, спине, грудной клетке и шее. Так как пятно состоит из сосудов, то при нажатии на него бледнеет.

гемангиома у новорожденных

До того, чтобы отметить рост гемангиомы, обрисуйте ее на полиэтиленовой пленке. Увидите, что ее размеры изменятся примерно через несколько недель. Активнее всего растет до 4-5 месяцев.

 Кавернозная гемангиома

Получила свое названия от слова «каверна» — полость или пещера. Ее полости наполнены кровью, поэтому при травмировании  возможно кровотечение. Такие образования появляются на голове, лице, спине. Они бугристые.

кавернозная гемангиома у новорожденного

В отличие от сосудистых они могут прорастать в окружающие ткани, создавая косметический дефект. Поэтому не стоит дожидаться, пока они пройдут сами. Они могут уменьшиться, но не пропадут насовсем.

Комбинированные гемангиомы

Содержат накожный и подкожный компонент. Что с ними делать, врач решает исходя из их расположения, преобладания какой либо части и глубины прорастания.


Где может появиться гемангиома?

Новообразование может занять любой участок кожи.  Чаще всего гемангиома поражает верхнюю часть туловища, голову, шею, лицо.  Представлю ниже несколько фото гемангиомы новорожденных. Для тех родителей, кто никогда с ней не встречался, может показаться, что образование есть у многих детей. Просто некоторые путают гемангиому и телеангиоэктазии.

Такое нормально для родителей, но я зашла на некоторые сайты в топе яндекса и гугла и обнаружила, что они беззастенчиво выставляют это фото, в качестве гемангиомы.

 телеангиэктазия

Нет, это телеангиэктазия. В народе «укус аиста». Ничего общего с опухолью, заметно бледнеет к году.

А вот настоящие гемангиомы:

гемангиома у новорожденного на голове

Гемангиома на голове

гемангиома у новорожденного на веке

Гемангиома на веке

гемангиома у новорожденного на ноге

Гемангиома на ноге

Также гемангиомы могут поражать и внутренние органы: желудок, легкие, позвоночник, кишечник. Самой опасной локализацией является печень.


Лечение гемангиомы у новорожденных

Опять же наша медицина оставляет в покое только 15% гемангиом. Остальные лечит. Западные медики утверждают, что если набраться терпения и дождаться 5 лет, то 70% опухолей уменьшаться самостоятельно.

Лечить нужно те образования, которые доставляют косметический дефект. На первом месте это расположение около глаз, способные повредить зрению, в дыхательных путях, чтобы не возникло удушье, слюнных желез.

 Лечение гормональными препаратами

Их наносят местно, иногда принимают внутрь или вводят шприцом прямо в гемангиому.

Кстати, один из известных медицинских форумов опубликовал такой вот интересный случай лечения гемангиомы местными гормональными средствами и вот результат:

 

гемангиома у новорожденных, причины и лечение

Результат лечения с рождения до 4 лет

Важное дополнение!

Во время курса лечения кортикостероидами внутрь, ребенка НЕЛЬЗЯ! прививать живыми вакцинами. Доза преднизолона, вызывающая снижение иммунитета состоит 2 мг/кг/сутки. Вакцинацию живыми вакцинами можно продолжать через месяц после окончания терапии. Вышеуказанное не относится к инактивированным вакцинам.

Лечение гемангиомы лазером

Применяют в отношении поверхностно расположенных гемангиом, так как глубокие лазер не достает. Суть метода в том, что лазер разрушает сосуды гемангиомы, лишает ее питания.

Криодеструкция гемангиомы

С помощью жидкого азота с температурой -196 °С в течение 20 секунд «прижигают» образование. Ранка затем затягивается и очень долго заживает. Кстати, можете  почитать отзывы на форумах, что такой метод удаления гемангиом нередко приводит к шрамам, поэтому я бы не рекомендовала его на лице.

Иссечение скальпелем

Идеальное решение для кавернозных гемангиом. Но если провести операцию слишком рано, не дождавшись уменьшения, или хотя бы стабилизации размера, то можно получить большой косметический дефект. Сейчас тактика хирургов такова: дождаться роста гемангиомы, а уже затем удалять ее остатки.

И напоследок видео от доктора Комаровского про гемангиомы!!!

 Надеюсь, что полностью осветила вопрос, если нет, то задавайте их!



Еще по теме:

11 комментариев на «“Как «заморозить» гемангиому у новорожденных”»

  1. carolesja:

    У дочки подруги была на ноге, не раз ей предлагали что-нибудь делать, но она терпеливо держалась, боялась наркоза. Годам к 4 гемангиома исчезла без следа!

    • MamaDoctor:

      В подобных случаях предполагаемый риск от наркоза выше, чем от наличия гемангиомы. если, конечно, она не проникает глубоко в ткани.

  2. Аноним:

    Как вы считаете какой из способов удаления гемангиомы на лице (расположена на линии верхней губы), девочке 5 лет, более подходит в этом случае? И стоит ли удалять?

    • MamaDoctor:

      Заочно такие вопросы не решаются. Если в 5 лет регрессия не наступила, то метод лечения зависит от вида гемангиомы и ее размера. Посетите детского хирурга.

  3. Аноним:

    У детского хирурга уже были, просто интересно ваше мнение. Гемангиома размером с 10 копеек, расположена на линии верхней губы (часть над губой и на губе).

    • MamaDoctor:

      Вряд ли она исчезнет, пробыв 5 лет. Как она себя вела в этот период? Уменьшалась и растет и сейчас? От этих факторов зависит многое. Другое дело, если она глубокая, то может останется шрам. Если же простая сосудистая, то лучше удалите, пока это не стало подростковым кошмаром. Гормональная терапия, как вариант.

  4. Аноним:

    Гемангиома сосудистая, перестала расти в 3 месяца. Сейчас незначительно, но уменьшилась, стала бледнее. Есть ли вероятность того, что она исчезнет?

    • MamaDoctor:

      Исчезнет или нет, наверняка никто сказать не может. Но если есть тенденция к регрессии, то имеет смысл подождать до 7 лет. Во всяком случае гемангиому такого расположения можно удалить в любом возрасте, а оставшийся шрам — нет.

  5. Аноним:

    Спасибо за ответы и советы. Вы пишете очень хорошие статьи, доступно и ничего лишнего.

  6. Вера:

    У моей дочери с рождения была гемангиома сосудистая в виде небольшого пятнышка на спинке. Врачи утверждали, что со временем рассосется. Так оно и было, со временем от нее не осталось следа. А причины скорей всего возникновения гемангиомы из-за трудностей протекающей беременности, да и родила дочь раньше установленного срока в 8 месяцев.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.