Рахит у детей: симптомы у детей до и после года. Легкую форму находят у 60%!

Автор: Дата: 14.02.2015 9 комментариев

Сегодня в блоге Мама Доктор мы поговорим о рахите.

Дело в том, что недавно ко мне на прием привели мальчика двух лет. Мама малыша жаловалась на «странную форму грудной клетки». Я его осмотрела. При разговоре с мамой выяснилось, что мальчик в возрасте 5-6 месяцев прекратил профилактический прием витамина Д из-за аллергии и атопического дерматита.

К слову, он также был искусственником. К сожалению, у него уже началась костная деформация грудной из-за рахита. Лечение назначено, но форму грудной клетки, к сожалению, уже не исправить. Так проявляются симптомы рахита у детей после года. У грудных детей еще не поздно что-то исправить, пока болезнь не перешла в стадию костных изменений.

Плоско-вальгусная стопа у ребенка


Что нужно знать?

Рахитом называется приобретенное заболевание детей раннего возраста, поражающее преимущественно костную, нервную, мышечную системы.  Рахит у детей достаточно распространенная болезнь.

Считается, что около 60% детей страдают легкой формой  рахита. Возникает  рахит из-за дефицита витамина Д. В  норме он образуется в нашей коже под  воздействием ультрафиолетовых лучей. В его функции входит регуляция  обмена кальция и фосфора.

          В течении рахита выделяют 3 периода:

          — период начальных проявлений;

          — период разгара;

          — период выздоровления.


Рахит у детей до года: симптомы начала болезни

Ребенок становится беспокойным, плаксивым, часто просыпается ночью,  сон неглубокий , поверхностный. Малыш сильно потеет, пот раздражает кожу, рахит у трехмесячного ребенка может проявляться лысиной на затылке из-за постоянного трения головой об подушку.

Появляется мышечная слабость. В дальнейшем такие детки позже начинают переворачиваться, сидеть, ползать.

Некоторые дети могут доставать стопами до рта, родителей это умиляет, но на самом деле это один из симптомов рахита, причиной которого является мышечная гипотония. В то же время симптомы у грудных детей появляются костными наростами на ребрах, запястьях. Они не видны глазу, но их можно пощупать. Отмечается размягчение краев большого родничка, начинается так называемая остеомаляция. Обычно нехватка витамина Д проявляется в 2–3 месяца.


Период разгара

Это проявление рахита у детей начинается после 6 месяцев. Какие симптомы рахита у детей до года могут насторожить родителей о неправильном развитии?

Ребенок не переворачивается, не сидит, плохо гулит и лепечет. Изменения в костной системе становятся более выраженным. Ноги искривляются чаще Х-образно, могут и О-образно. Развивается плоскорахитический таз, что в будущем может создать проблемы с деторождением для девочек.

В тяжелых случаях деформируется грудная клетка, принимая воронкообразную форму или вдавленную «грудь сапожника». Костные выросты становятся отчетливыми. Поражаются плоские кости черепа, уплощается затылок, становится выпуклым лоб, так называемый краниотабес. у годовалого ребенка симптомы могут быть не так ярко выражены, но если не предпринять вовремя меры, то последствия будут неутешительные.


Период выздоровления

Для этого периода характерно отсутствие неврологических проявлений.  Ребенок чувствует себя лучше. Он сидит, стоит и ходит, развивается по  возрасту. Может сохраняться мышечная гипотония. Биохимический анализ  крови нормализуется, хотя некоторое время сохраняется низкий уровень  кальция в крови. Но рахит уже переходит в неактивную фазу.

Как избежать простуды осенью


Как лечить?

В настоящее время выделяют специфический и неспецифический методы лечения.

К неспецифическому относятся:

— прогулки ребенка на свежем воздухе. Для качественной инсоляции достаточно открытых лица и рук;

— соблюдения режима дня;

— здоровое питание соответственно возрасту. Грудничок часть витамина Д получает вместе с маминым молоком, для искусственников же важно подобрать адаптированную смесь;

— массаж, ежедневная зарядка, закаливание.

Специфическое лечение состоит в заместительной терапии витамином Д и микроэлементами. Выпускают витамин Д в виде масляного и водного раствора. Предпочтительнее водный. Терапевтическую дозу назначает врач в зависимости от стадии и активности процесса. Параллельно ребенок принимает поливитамины, так как при рахите наблюдается дефицит микроэлементов.

Обращаю внимание родителей, что в этой статье я написала о витамин-Д-зависимом рахите. Реже причиной заболевания может являться особенности функционирования почек. Точный диагноз можно поставить только после обследования и оценки всей клинической картины.


Профилактика

Особое значение придается профилактике рахита. Она должна начинаться еще во время беременности. Женщине нужно правильно питаться, много гулять на свежем воздухе, принимать витамины по рекомендации врача.

Новорожденных уже с первой недели жизни нужно вывозить на прогулки. С 1,5 месяцев назначается прием витамина Д в каплях по 500 МЕ в сутки 9 месяцев в году исключая летние.

А вы не забываете о профилактике рахита у новорожденных?



Еще по теме:

9 комментариев на «“Рахит у детей: симптомы у детей до и после года. Легкую форму находят у 60%!”»

  1. Юлия:

    Грудное молоко обеспечивает полноценное насыщение ребенка витамином Д? если мы гуляем, если мама пьет витамины где Д тоже присутствует, нужно ли дополнительно давать этот синтетический капельный витамин?

    • MamaDoctor:

      В грудном молоке достаточно витамина Д. Но дело в том, что в нем соотношение фосфора и кальция идеально для того, чтобы витамин всосался практически весь. Ребенок полностью на грудном вскармливании находится максимум до 6 мес. Далее идет прикорм, где маминого витамина Д уже может не хватать так как смена питания, другое соотношение минералов . Плюс риски: недоношенность, мало солнца, смуглая кожа, задымленность больших городов, дети гуляющие мало и закутанные.

  2. Ирина Василовская:

    Достаточно ли ребенку 2-лет принимать профилактическую дозу витамина Д, если у него никогда не наблюдались признаки рахита?

  3. Ирина Василовская:

    Мнения врачей по поводу того , какой витамин Д принимать на масляной основе или на водной разделяются поровну- почему?

    • MamaDoctor:

      Не знаю, обосновать могу только свое мнение) Меня учили, что водный, типа Аквадетрима, лучше. На практике клиника рахита проявляется у тех, кому ВООБЩЕ ничего не давали!

  4. Ирина Василовская:

    Можно ли ребенку 2- лет давать норвежский рыбий жир, если да, то во время его приема нужно отменить профилактическую дозу витамина Д или продолжать его давать? Ребенок без признаков рахита.

    • MamaDoctor:

      Обычный рыбий жир можно давать в 2 года, с норвежским не встречалась. Это БАД? Должно быть указано в аннотации.
      С какой целью Вы даете его ребенку? Если для восполнения дефицита витамина Д, то в рыбьем жире очень сложно просчитать его количество, а тем более ответить на вопрос, хватит ли его. С Витамином Д проще. Рыбий жир давали в прошлом веке, но на сколько он покрывал потребность в витамине посчитать не удосужились.
      С другой стороны принимая оба препарата можно получить передозировку, что еще хуже, чем «немного не хватает». Категорически что-то отменять и заменять нужно после осмотра)

  5. Ирина Василовская:

    Спасибо, дарья! Просто норвержский рыбий жир содержит приличное количество ПНЖК Омега-3, что очень полезно для организма, особенно для развития головного мозга. Этот рыбий жир производят из тушек лосося, а не из печени морских рыб, как отечественный(печень накапливает токсины). Не на одной коробке отечественного рыбьего жира не видела указание количества в % Омега-3. Возникают мысли о том, что Омеги там нет, а если и есть, но незначительно. Это мои мысли по этому поводу. Еще слышала, что качественный рыбий жир укрепляет иммунитет.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.