Как маме справиться с влажным кашлем у ребенка самостоятельно

Автор: Дата: 09.01.2016 21 комментарий

Чаще всего на приеме у педиатра родители жалуются на кашель. При этом они сами считают, что именно кашель и нужно лечить и желательно хорошим и быстродействующим лекарством.

Если честно, то большинство из них я применяю очень редко, а когда в аптеке провизор просто так выдает по просьбе мамы какой-нибудь Баладекс, то мне становится очень плохо 🙂

У многих подобных лекарств есть побочные эффекты, а добиться передозировки проще простого, даже соблюдая инструкцию к препарату. Как? Сейчас я расскажу, и о препаратах, и о том, почему банальный кашель поможет вылечить простое родительское терпение и чистый влажный воздух.

Чем лечить частый влажный кашель у ребенка


Кого лечить и когда?

Итак, нужно ли лечить влажный кашель у ребенка? Давайте сначала разберем, что такое кашель.

В дыхательные пути ребенка попадет нечто плохое (микроб, вирус, аллерген). Возникает аллергическое или инфекционное заболевание. Организм не может не ответить на это безобразие и начинает продуцировать большое количество слизи, способной бороться с вредителями. Чтобы функция эта осуществлялась в полной мере, слизь должна оставаться жидкой. Засохшая слизь не только погубит иммунные клетки и белки, но и позволит размножиться бактериям.

После борьбы излишки слизи вместе с бактериями, вирусами или аллергенами удаляются с помощью кашля. Теперь вы понимаете, что кашлю нужно помогать, а не бороться с ним. Исключение составляет сухой кашель, который появляется при коклюше или ларингите. Но мы говорим о влажном.

Надо ли лечить влажный кашель у ребенка?

Надо, но не всегда лекарствами. Все зависит от заболевания. Осмотрев малыша, изучив анализы, врач ставит диагноз. Рассуждения его таковы:

  • Если это бронхиальная астма, то сначала нужно выяснить причину, выявить аллерген и ликвидировать его. Параллельно проводится противовоспалительное лечение, назначаются лекарства от астмы.
  • Если это бактериальная пневмония, то нужен антибиотик, и так далее.

Изначально доктор придерживается тактики «избавиться от причины». Если это невозможно, то приходится лечить симптоматически, облегчая ребенку неприятные симптомы. Так мы и действуем в случае ОРВИ.

Чем лечить частый влажный кашель у ребенка

В 90% случаев причиной кашля у детей являются вирусы. А разве мы с вами можем непосредственно на них воздействовать?

Кто ответил «Да», простите сначала статью о настоящих детских противовирусных лекарствах. Заодно и мои мысли о Вифероне. Это очень важно, и возвращайтесь сюда.

Так вот, нет таких препаратов, которые смогут уничтожить вирус (кроме гриппа). Да они нам и не нужны. Сами справимся! Чтобы вылечить влажный кашель у ребенка, нужно:

1. Пить много и обильно. Лучше теплую воду, морс, компот. Можно чай, но не магазинный, а на травах. Соки не подходят.

2. Слизистая дыхательных путей должна быть влажной. Поэтому к воздуху выдвигаются такие требования:

  • прохладный (проветривание, температура не должна превышать 18–21 ⁰С);
  • чистый (проветривание, влажная уборка, а ковры, пледы, мягкие игрушки и другие пылесборники оставьте по минимуму);
  • влажный (оптимально 60–70%).

Не устаю повторять, как нас в этом отношении спасает увлажнитель воздуха. Готова петь ему дифирамбы! Только в него нужно заливать отфильтрованную воду!

3. Если нет температуры, и погода не ветреная, можно и нужно гулять на улице. После прогулки кашель усилится, это хорошо.

4. А вы купаете кашляющего малыша? Почему-то бабушки этого особенно боятся. Но это можно делать, в ванной влажный воздух, который сделает мокроту жидкой, так что купайте, на здоровье.

5. По показаниям, а значит только после осмотра и разрешения лечащего врача, ингаляции и перкуссионный массаж грудной клетки.

Собственно это и есть та самая симптоматическое лечение кашля. Нам с вами его нужно не устранять, а помогать стать продуктивным (чтобы отхаркивалась мокрота). Остальное организм сделает сам.

Чем лечить частый влажный кашель у ребенка


А что у годовалых малышей?

Кашлевой рефлекс врожденный, но развивается в основном к 4–5 годам.

У младенцев строение носоглотки таково, что слизь из носа при плаче или насморке стекает вниз, попадает на голосовые связки и вызывает кашлевой рефлекс. Подобное поперхивание возникает также при обильном слюноотделении во время прорезывания зубов. Кстати, вы уже в курсе, что на западе не применяют гели для десен при прорезывании зубов?

Так вот, влажный кашель у годовалого ребенка может быть вызван банальными физиологическими причинами, а не патологией. Чем его лечить? Увлажнением воздуха и обильным питьем, не отказывать в груди, если это грудничок. На эту тему даже написана статья «Кашель от соплей»

Назначение отхаркивающих средств станет еще больше провоцировать откашливание, а разжижение несуществующей мокроты привести к неприятным последствиям. Кстати, муколитики (Амброксол, Бромгексин, АЦЦ) у детей до 2 лет запрещены. Американская Академия педиатрии и ВОЗ хотят запретить их даже до 6 лет! Есть о чем задуматься…

Что наиболее прискорбно, так это то, что именно Амброксол ежегодно выигрывает тендер в качестве бесплатного лекарства детям до 3 лет. И поэтом так требуем мамами. Они думают, что мне жалко бесплатного лекарства, а то, что сделать можно только хуже…

Еще один вариант – ГЭРБ (гастро-эзофагеально-рефлюксная болезнь). Это когда желудочный сок забрасывается в пищевод ротовую полость. При этом кашель появляется в положении лежа и во время сна. Лечить его нужно изменением образа жизни, препаратами, снижающими кислотность желудка. Но это другая тема для разговора.

Чем лечить частый влажный кашель у ребенка


Если кашель частый

Следующий вопрос: частый влажный кашель у ребенка, чем лечить? Учащение кашля связано с более обильным образованием слизи, а следовательно, на ее удаление нужно больше усилий.

Случается так, что слизи много, и доктор даже слышит, как она там булькает внутри, но ребенку ее сложно откашлять. Это именно тот случай, когда мы можем пойти по 2 путям:

  •  дать ребенку муколитик (но мы теперь знаем, что он может быть опасен);
  •  увлажнить воздух, повести на прогулку, обеспечить обильное питье.

Будьте внимательны, если учащение кашля связано с ухудшение состояния, подъемом температуры, затруднением дыхания, то нужен повторный осмотр врача.

Это же касается случая, когда сильный влажный кашель у ребенка сводит вас с ума, и вы не знаете, чем лечить его. Помогите мокроте стать более жидкой, и ребенку станет легче ее удалять.

Чем лечить частый влажный кашель у ребенка


Бессонная ночь

Влажный ночной кашель у ребенка появляется в силу нескольких причин:

  • рассасывание слизи замедляется, легкие кровоснабжаются не так интенсивно, организм готовится к отдыху. А вот слизь накапливается и лежа ее затруднительно удалять.
  • если кашель появляется только ночью и только в кровати, то, возможно, это аллергия на пух, перо или пылевого клеща, стиральный порошок.
  • ночной кашель характерен для желудочного рефлюкса.
  • прорезывание зубок сопровождается обильным слюнотечением, что может привести к ночному кашлю.

Чем лечить?

  1.  Увлажнить воздух и придать повышенное положение голове в первом случае.
  2. Устранить аллергены.
  3. Придать повышенное положение голове, прием пищи за 2 часа до сна, гастроэнтеролог выпишет при необходимости лекарство.
  4. Положить кроху на бочок, следить, чтобы голова была расположена выше туловища.

Долгий и затяжной

Напомню, что у ребенка затяжной влажный кашель считается таковым, если длится от 3 до 8 недель. Он вполне может быть следствием вирусной инфекции, как при трахеите (все подробности здесь). После пневмонии дети тоже могут кашлять долго.

Если кашель не только тянется долго, но и нарастает его частота, тяжесть, то требуется дополнительное обследование.

Как правило, при затяжном течении следует исключить аспирацию инородного тела, коклюш, ателектаз. Эту патологию распознает рентгенограмма легких.

Чем лечить? Кашель с медленно исчезающей симптоматикой, остаточный влажный кашель у ребенка стоит оставить в покое. Придерживайтесь тех же принципов, что описаны выше. Дополнительная стимуляция бронхов отхаркивающими препаратами может усугубить ситуацию.

Сейчас многие медицинские издания рекламируют средства, направленные на снятие воспаления дыхательных путей (Эреспал, Инспирон). Даже некоторые профессора о нем говорят, но что это маркетинговый ход или что другое, сказать не могу. Средство новое и очень модное. Что из него выйдет, время покажет.

Чем лечить частый влажный кашель у ребенка


А что лекарства?

Повторюсь, что лечить банальное ОРВИ ими в большинстве случаев не нужно. Просто, зачем нагружать детскую печень, если можно обойтись без них, а деньги можно потратить на что-то другое?

Что беспокоит больше всего, так это тот факт, что исследований по определению дозировок «лекарств от кашля» не существует. Они просто «переведены» с взрослых доз на детские. Сильные побочные эффекты до сих пор случаются, даже при точном соблюдении инструкции к препарату.



Еще по теме:

21 комментарий на «“Как маме справиться с влажным кашлем у ребенка самостоятельно”»

  1. Галина:

    Полностью согласна с Вами, я хоть и не врач, придерживаюсь такого же принципа в лечении ребенка. До садика так вообще проблем не было, а сейчас частые орви расшатывают мою психику..)

    • Дарья Ромашко:

      Вот что значит правильная мама, которая не закупается амброксолом чуть-что. Про садик история самая распространенная. Так получилась, что только вчера на чужом сайте я объясняла, как поменьше болеть в саду :-).
      Надо и себе написать статью на эту тему.

  2. Андрей:

    Спасибо за очень интересный материал.

  3. Анастасия Арсенева:

    Даша, очень круто!!! Спасибо! Идеи прямо носятся в воздухе. Честное слово, сегодня прочитала эту статью первый раз, но такое ощущение, что сама её написала:)) я думаю точно тоже самое.
    Не хотите написать что-то сугубо педиатрическое-профилактическое для «Общества неравнодушных..»?

  4. Ольга Happy:

    Дарья, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, а если бронхиальная астма у ребенка (ведется базисная терапия — пульмикорт 1мл+физ р-р 2 мл через ингладятор дважды в день). И появился влажный кашель — нужно ли давать отхаркивающее типа амбробены или нет? Или достаточно продолжать дышать пульмикортом+физ р-ром и принять меря по увлажнению воздуха?

    • Дарья Ромашко:

      Здравствуйте, Ольга!
      Я так понимаю, что кашель появился на фоне ОРВИ?
      Про амбробене и прочие муколитики http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=183062 При обострении астмы они прямо противопоказаны
      Если кашель влажный, то
      1. Это слизь в носоглотке. Промываем, увлажняем.
      2. Слизь в бронхах. Чтобы она вышла нужен широкий просвет бронхов, без спазма.
      Поэтому без осмотра и аускультации не обойтись.
      Но если нет одышки, свиста, дыхательной недостаточности, то ОРВИ лечат по общим правилам, без амброксолов.

      • Ольга Happy:

        Спасибо большое за ответ! Вроде бы кашель на фоне ОРВИ (я пока не научилась отличать кашель ОРВИ от астматического диагноз пару месяцев назад поставили).

  5. Дмитрий:

    Мы уже из садика давно выросли. Но, сын тоже иногда бывает, что кашляет. Лечимся травяными сборами и молоком с маслом и мёдом.

  6. Женщина:

    Мы лечимся бегом. Да, да. Когда ребенок уже выздоравливает — потихоньку начинаем бегать, и все проходит за несколько дней.

    • Дарья Ромашко:

      Интересно, получается что бег вызывает глубокое и частое дыхание. Главное бегать в помещении с чистым и влажным воздухом, тогда слизь будет лучше отходить.

  7. Кашель у ребенка:

    Забыла добавить — бегать только на улице нужно — свежий воздух обязателен! Но еще нельзя перетруждаться, т.к. организм слабый, нельзя подрывать его силы. Потихоньку увеличивать дистанции. Ну просто мой ребенок как начал ходить — сразу побежал. Вот и помогает нам бег чуть что) Не болейте!

  8. Рада:

    как поменьше болеть в саду
    Напишите подробней о этой статье

  9. Юлия:

    Здравствуйте, Дарья! какое же огромное Вам спасибо за прекрасный сайт!!! Теперь Вы-мой самый первый помощник. я тоже врач, только взрослый. у меня две девчоночки:) одной 3г9м, другой 6 мес. И пока старшая не пошла в детский сад, с педиатрами контактировала только в университете.а сейчас катастрофа- не могу найти педиатра в симферополе думающего!!! Уже и в частную клинику — а там антибиотик с первого дня ОРВИ!!! Подскажите пожалуйста: младшая моя уже 6й раз за свои 6 мес болеет ОРВИ вместе со старшей. 5й раз начался еще 10.10.16, а кашель незначительный, после сна особенно сохраняется, какой-то поверхностный, но не влажный, скорее надсадный и нечастый.Соплей нет уже давно, но впечатление, что от соплей не задней стенке глотки. Педиатры слушали, хрипов нет, их отхаркивающие я дать не рискнула. А сейчас 05.11.16-новая ОРВИ, сопли ручьем, и кашель такой же по характеру, не сказать что влажный, но значительно чаще. Температура до 37,5. Увлажнение, проветривание и т.п. еще с рождения первой-как полагается. Я думаю, что еще подождать надо, всего 3й день болезни? Малышка на ГВ. Скажите необходимо ли дополнительно допаивать или чаще-грудь? сегодня плохо спала из-за кашля :(( впервые. Еще у них обеих атопический дерматит. Спасибо Вам еще раз за бесподобные статьи!!!

    • Дарья Ромашко:

      Спасибо за добрые слова, Юлия, особенно от коллеги это всегда приятно! Насколько я понимаю младшая болеет вместе со старшей? А как она болеет? Без осложнений, отиты, бронхиты? Делали ли за это время ОАК? Если каждый раз все проходит как обычное ОРВИ, то это нормально, учитывая, что есть постоянный источник инфекции — детский сад. В этом плане я бы посоветовала подержать старшую дома хотя бы месяц-два. Так как младшей за 6 месяцев нужно бы восстановиться, сами понимаете, постоянные сопли ограничивают доступ кислорода, а ребенку развиваться надо. То есть что делать, чтобы не было ежемесячных ОРВИ понятно, ограничить на какое-то время пребывание в коллективе.
      Грудь можете давать по требованию, обычно во время болезни малыши сами ее чаще требуют, если носик не заложен. С прибавкой в весе все ок? Допаивать тоже можете, повышенная температура — это показание к допаиванию. С учетом дерматита и простуд прикорм пока не вводите, дождитесь выздоровления. По поводу кашля сейчас ее слушали педиатр или вы сами? Если в легких все нормально, то возможно кашель от слизи в носоглотке. Опять же увлажнение воздуха, мы всегда увлажнитель включаем, еще я дочке на время соплей выдаю большую плоскую подушку. Так голова повыше будет, отток слизи легче. ну и терпение, с соплями обычно мало кто хорошо спит.

  10. Юлия:

    Спасибо, Дарья! Все поняла. Да, каждый раз как обычное ОРВИ, только вот в предпоследний раз кашель сохранялся недели 3 , а потом новый эпизод орви присоединился. Наверное, просто ослабла она от этих инфекций?:(( Сегодня кашель меньше и отходит получше мокрота и сон норм. прям все по законам инф. процесса:))). Маме полегчало:)) В весе прибавляет норм. в 6 мес 8180гр. А сухой кашель без температуры- показание к допаиванию? Чтобы мокроту разжижать? Спасибо за Ваши советы. Они для меня на вес золота!!!

    • Дарья Ромашко:

      Да, допаивайте. В 6 месяцев уже можно водичку давать и без внешних причин. Пусть поильник будет всегда рядом. В любом случае, чем жиже слизь, тем легче от нее избавиться. Спасибо за теплые слова!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.